수족부 통증
아침 첫걸음의 발뒤꿈치 통증부터 밤마다 저린 손끝까지, 손과 발의 작은 구조를 세밀하게 살펴 원인에 맞게 치료합니다.
수족부 통증이란?
손과 발은 작은 뼈와 힘줄, 인대, 신경이 좁은 공간에 촘촘히 모여 있어 조금만 무리해도 통증이 생기기 쉬운 부위입니다. 발에서는 발바닥 근막에 염증이 생기는 족저근막염과 발목염좌 뒤에 남는 통증이, 손에서는 손목터널증후군과 방아쇠수지가 흔합니다. 매일 쓰는 부위인 만큼 통증을 참고 지내다 만성으로 이어지는 경우가 많아 초기에 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
주요 원인
족저근막염은 오래 서 있거나 많이 걷는 생활, 갑자기 늘어난 운동량, 쿠션이 부족한 신발, 체중 증가로 발바닥 근막에 부담이 쌓여 생깁니다. 손목터널증후군은 손목 안쪽의 좁은 통로가 좁아지면서 그 안을 지나는 정중신경이 눌려 생기며, 방아쇠수지는 손가락을 굽히는 힘줄이 두꺼워져 걸리는 질환으로 둘 다 손을 반복해 쓰는 일과 관련이 깊습니다. 발목염좌 뒤 인대가 충분히 회복되지 않으면 발목이 자주 접질리고 통증이 남기도 합니다.
이런 증상이 있다면
- 아침에 일어나 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치가 찌르듯 아픕니다
- 오래 앉아 있다 걷기 시작할 때 발바닥이 아프다가 조금 걸으면 나아집니다
- 엄지부터 약지까지 손가락이 저리고, 밤에 저려서 잠을 깹니다
- 손가락을 굽혔다 펼 때 딸깍 걸리거나 아침에 손가락이 뻣뻣합니다
- 예전에 접질린 발목이 자주 다시 접질리고 걸을 때 불안합니다
- 물건을 쥐거나 단추를 채우는 동작이 예전보다 서툴러졌습니다
진단
문진과 신체검진
통증이 심한 시간대와 일상 습관을 확인하고, 아픈 지점을 눌러 보거나 손목과 발목을 특정 자세로 움직여 증상이 재현되는지 살핍니다. 손 저림은 목에서 내려오는 신경 문제와 구분해야 해 목과 팔의 신경 검사도 함께 확인합니다.
근골격 초음파
초음파로 족저근막의 두께, 손목터널 안 정중신경의 붓기, 손가락 힘줄과 발목 인대의 상태를 실시간으로 확인합니다. 움직이면서 힘줄이 걸리는 모습도 함께 볼 수 있습니다.
X-ray 검사
엑스레이로 뼈의 변형이나 관절염, 발뒤꿈치 뼈의 골극 여부를 확인합니다. 신경이 눌린 정도를 정밀하게 평가하는 근전도·신경전도 검사가 필요하면 검사가 가능한 의료기관으로 연계해 드립니다.
치료 방법
약물 · 물리치료
통증 조절과 생활 교정먼저 통증을 줄이고 손과 발에 쌓이는 부담을 덜어냅니다
소염진통제와 온열·전기치료로 통증을 조절하면서, 신발과 깔창, 손목 보조기처럼 부담을 줄이는 방법을 함께 안내합니다.
족저근막염과 손목터널증후군은 초기에 생활 습관을 바꾸고 꾸준히 관리하면 증상이 나아지는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.
체외충격파 치료
족저근막염 · 만성 힘줄 통증오래 이어진 발뒤꿈치 통증에 체외충격파를 적용합니다
스트레칭과 생활 교정에도 통증이 이어지는 족저근막염에 고려하는 비침습 치료로, 충격파 에너지로 조직의 회복 반응을 돕고 통증을 줄이는 것을 목표로 합니다.
상태에 따라 여러 차례 나누어 진행하며, 발바닥 스트레칭과 함께할 때 도움이 될 수 있습니다.
초음파 유도 주사치료
신경 · 힘줄 주변 주사좁은 부위의 신경과 힘줄을 초음파로 확인하며 주사합니다
손목터널 안의 정중신경 주변이나 방아쇠수지의 힘줄 주변처럼 작은 부위에 약물을 정확히 주입해 염증과 통증을 줄이는 것을 목표로 합니다.
신경이 오래 눌려 근력이 떨어졌거나 증상이 계속 진행되면 수술적 치료가 필요할 수 있어, 그런 경우 상급병원으로 연계해 드립니다.
재활운동
스트레칭 · 균형 훈련발바닥과 종아리를 늘이고 발목의 균형 감각을 다시 기릅니다
족저근막과 종아리 근육 스트레칭, 발의 작은 근육을 깨우는 운동을 단계적으로 진행합니다. 발목염좌 뒤에는 발목 주변 근력과 한 발 서기 같은 균형 훈련으로 다시 접질리는 것을 줄여 갑니다.
손은 힘줄과 신경이 부드럽게 움직이도록 돕는 운동과 작업 자세 교정을 함께 안내합니다.