신경주사 치료
초음파로 신경과 주변 조직을 직접 보면서 통증의 원인이 된 부위에 약물을 주입해 염증과 통증 신호를 줄이는 비수술 치료입니다.
신경주사 치료란?
신경주사 치료(신경차단술)는 통증을 전달하는 신경이나 그 주변에 국소마취제와 염증을 줄이는 약물을 소량 주입해 통증 신호를 줄이고 신경 주변의 염증을 가라앉히는 치료입니다. 초음파로 신경과 혈관, 주변 구조를 실시간으로 확인하며 바늘이 들어가는 경로를 정하는 것이 특징이며, 허리와 목에서는 신경이 지나는 경막외 공간에 약물을 넣는 경막외 주사도 이 범주에 포함됩니다.
주요 원인
디스크가 밀려 나오거나 척추관이 좁아지면 눌린 신경 주변에 염증이 생기고, 이 염증이 신경을 예민하게 만들어 팔다리로 뻗치는 통증과 저림을 일으킵니다. 통증이 오래 이어지면 근육이 긴장하고 움직임이 줄면서 통증이 다시 커지는 악순환이 생기기 쉽습니다. 신경주사는 이 고리를 끊어 통증을 줄이고, 그 사이에 운동치료와 재활을 이어갈 수 있도록 돕는 데 목적이 있습니다.
이런 증상이 있다면
- 허리에서 엉덩이와 다리로 뻗치는 통증이 약을 먹어도 잘 줄지 않습니다
- 목에서 어깨와 팔, 손끝까지 저리고 당기는 느낌이 이어집니다
- 통증 때문에 밤에 잠들기 어렵거나 자주 깹니다
- 조금만 걸어도 다리가 저려 쉬어야 합니다
- 통증이 심해 운동치료나 도수치료를 시작하기 어렵습니다
- 수술은 망설여지지만 일상생활에 지장이 클 만큼 통증이 큽니다
진단
진찰로 통증 신경 찾기
통증과 저림이 퍼지는 범위, 근력·감각·반사 검사 결과를 종합해 어느 신경이 원인인지 추정합니다. 엑스레이와 기존 영상 검사 결과도 함께 확인해 주사가 필요한 상황인지 판단합니다.
초음파로 위치 확인
시술 전 초음파로 목표 신경과 주변 혈관, 근육의 위치를 확인하고 바늘이 지나갈 경로를 정합니다. 시술 중에도 약물이 퍼지는 모습을 실시간으로 보며 진행합니다.
시술 전 안전 확인
복용 중인 혈액 응고 억제제, 당뇨병과 고혈압 같은 기저 질환, 약물 알레르기 여부를 미리 확인합니다. 혈당 변화나 출혈 위험이 있는 경우 약물과 시술 시기를 조정합니다.
치료 방법
초음파 유도 신경차단술
목 · 허리 · 어깨 신경통증의 원인이 된 신경 주변에 약물을 정확히 주입합니다
목과 허리의 신경뿌리 주변, 어깨 통증을 전달하는 견갑상신경 등 통증 부위에 따라 목표 신경을 정해 초음파를 보며 주사합니다.
시술은 비교적 짧게 진행되며, 시술 뒤 잠시 안정을 취한 다음 귀가할 수 있습니다. 효과와 지속 기간은 개인에 따라 차이가 있습니다.
경막외 주사
디스크 · 협착 방사통디스크와 협착으로 다리나 팔이 저릴 때 경막외 공간에 약물을 넣습니다
척추 신경을 감싸는 경막 바깥 공간에 약물을 주입해 여러 신경뿌리 주변의 염증을 함께 줄이는 것을 목표로 합니다.
모든 척추 통증에 필요한 치료는 아니며, 진찰 결과와 그동안의 치료 반응을 보고 시행 여부와 간격을 상의해 정합니다.
운동 · 재활치료 연계
통증이 줄어든 다음 단계통증이 줄어든 시기에 재활을 이어가 재발을 줄입니다
신경주사는 통증을 줄여 주는 과정이지 굳은 관절이나 약해진 근육을 되돌려 주지는 않습니다. 통증이 가라앉은 뒤 도수치료와 운동치료로 몸을 지탱하는 힘을 기릅니다.
반복 시술은 약물의 누적 부담을 고려해 횟수와 간격을 신중히 정하며, 시술 뒤 일시적인 통증이나 혈당 상승 등이 나타날 수 있어 미리 안내해 드립니다.