체외충격파 치료
절개나 주사 없이 피부 밖에서 충격파 에너지를 전달해, 오래된 힘줄과 근막 통증의 회복을 돕는 비침습 치료입니다.
체외충격파 치료란?
체외충격파 치료(ESWT)는 몸 밖에서 만든 충격파를 통증 부위에 집중적으로 전달하는 치료입니다. 충격파가 조직에 미세한 자극을 주어 혈류 증가와 조직 재생 반응을 유도하고, 통증을 전달하는 신경의 예민함을 줄이는 것으로 알려져 있습니다. 마취나 절개가 필요 없어 치료 뒤 바로 일상생활로 돌아갈 수 있습니다.
주요 원인
힘줄과 근막은 혈액 공급이 적어 한 번 손상되면 회복이 더딘 조직입니다. 같은 동작이 반복되면 회복이 따라가지 못한 미세 손상이 쌓여 만성 염증과 통증으로 이어집니다. 석회성 건염, 족저근막염, 테니스엘보처럼 약물과 물리치료에도 통증이 오래 이어지는 질환에서 체외충격파 치료를 고려합니다.
이런 증상이 있다면
- 어깨에 석회가 있다는 진단을 받았고 팔을 들 때 통증이 이어집니다
- 아침 첫걸음에 발뒤꿈치가 아픈 증상이 몇 달째 계속됩니다
- 팔꿈치 바깥쪽이나 안쪽 통증이 쉬어도 잘 낫지 않습니다
- 아킬레스건이나 무릎 앞 힘줄이 운동 후마다 아픕니다
- 약물과 물리치료를 받아도 같은 부위 통증이 반복됩니다
- 주사치료는 부담스러워 다른 비수술 치료를 찾고 있습니다
진단
적응증 확인
진찰과 근골격 초음파, 필요 시 엑스레이로 통증의 원인이 힘줄이나 근막의 만성 손상인지 확인합니다. 석회의 위치와 크기, 힘줄 파열 여부에 따라 체외충격파가 알맞은 치료인지 판단합니다.
치료 전 주의사항 점검
임신 중이거나 치료 부위에 감염·종양이 있는 경우, 혈액 응고 장애가 있거나 항응고제를 복용 중인 경우에는 치료를 피하거나 신중히 결정합니다. 성장판이 열려 있는 청소년도 부위에 따라 주의가 필요합니다.
치료 방법
어깨 · 팔꿈치
석회성 건염 · 상과염석회성 건염과 테니스엘보처럼 오래된 힘줄 통증에 적용합니다
초음파로 확인한 석회나 힘줄 손상 부위에 충격파를 집중해 전달합니다. 석회성 건염에서는 통증을 줄이고 석회가 흡수되는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료 중 찌릿한 자극이 느껴질 수 있어, 통증 정도를 확인하며 강도를 단계적으로 조절합니다.
발 · 발목
족저근막염 · 아킬레스건염스트레칭에도 이어지는 발뒤꿈치 통증의 회복을 돕습니다
족저근막이 뒤꿈치뼈에 붙는 부위와 아킬레스건 주변에 충격파를 전달해 만성 염증과 통증을 줄이는 것을 목표로 합니다.
발바닥과 종아리 스트레칭, 신발 교정을 함께 진행할 때 도움이 될 수 있어 집에서 하는 관리 방법도 함께 안내합니다.
치료 일정과 관리
주기적 시행 · 치료 후 주의보통 1~2주 간격으로 여러 차례 나누어 진행합니다
한 번의 치료보다 일정 간격으로 반복할 때 효과를 기대하는 치료로, 횟수는 질환과 반응에 따라 달라집니다. 치료 뒤 일시적으로 붉어짐이나 욱신거림이 있을 수 있습니다.
치료 직후 무리한 운동은 피하고, 통증이 줄어든 뒤에는 재활운동으로 힘줄이 부하를 견디는 힘을 함께 기르도록 안내합니다.